肝臓の硬さは「痛くない検査」でわかる！FIB-4とエラストグラフィーを解説

【肝臓が沈黙の臓器と言われる理由】
肝臓はとてもがんばり屋の臓器です。多少ダメージを受けても、症状が出にくく、
気づいたときには「肝硬変」や「肝がん」に進んでいることもあります。
特に脂肪肝、糖尿病、高血圧、高脂血症、お酒をよく飲む方は注意が必要です。

最近では、痛みを伴わずに肝臓の状態を調べられる検査が進化しています。
その代表が「FIB-4」と「エラストグラフィー（FibroScan）」です。

【FIB-4とは？血液だけでわかる肝臓チェック】
FIB-4（フィブフォー）は、普段の血液検査から算出できる肝臓の硬さの指標です。
年齢・AST・ALT・血小板という4つの項目で計算し、
値が高いほど肝臓に線維（いわば“硬さ”）が進んでいる可能性があります。

目安として、

とされています。
このFIB-4は、採血だけで計算できるため、体への負担が少ないのが特徴です。

【エラストグラフィー（FibroScan）とは？】
さらに詳しく調べるには、超音波で肝臓の硬さを直接測る「エラストグラフィー」
という検査があります。ベッドに横になってお腹に軽く機械をあてるだけで、
痛みもなく数分で終わります。

機械から出た“音の波”の伝わり方で、肝臓の弾力性（硬さ）を数値化します。
硬ければ硬いほど、線維化（肝硬変に近づく状態）が進んでいることを示します。
結果は「kPa（キロパスカル）」という単位で表示され、8kPaを超えると注意が必要です。

FibroScanは、**肝臓の“硬さセンサー”**のようなもの。
FIB-4でリスクを見つけたあと、この検査でより詳しく確認します。

【当院でできる検査と流れ】
那覇市のシーサー通り内科リハビリクリニックでは、
以下の流れで痛くない肝臓チェックが可能です。

1️⃣ 採血でFIB-4を自動算出（健診データでもOK）
2️⃣ エラストグラフィー（FibroScan）検査で硬さを可視化
3️⃣ 生活習慣・飲酒・糖代謝の評価をセットで実施
4️⃣ 必要に応じて肝臓専門医と連携し、治療・フォローを行います

これらを組み合わせることで、早期発見・早期対策が可能になります。

【肝臓を守るための生活のコツ】
検査で異常が見つかっても、進行を止めることは十分可能です。
大切なのは、「気づいたら早めに行動すること」。

💡次のことを意識しましょう：
・体重を1〜2kg減らすだけでも肝機能が改善することがあります
・お酒は週に2日以上休肝日を設ける
・睡眠・食事のリズムを整え、脂肪肝を予防する
・糖尿病や高血圧がある人は定期フォローを欠かさない

これらを続けることで、肝臓の負担を減らし、線維化の進行を抑えられます。

【まとめ】
肝臓の病気は、症状が出にくいからこそ「検査で早めに気づく」ことが大切です。
血液のFIB-4と、超音波のFibroScanを組み合わせることで、
痛みもなく、わずか数十分で肝臓の健康状態を知ることができます。

那覇市のシーサー通り内科リハビリクリニックでは、
FIB-4算出・エラストグラフィー（FibroScan）検査の両方が可能です。
脂肪肝、糖尿病、飲酒習慣のある方は、ぜひお気軽にご相談ください。
沈黙の臓器・肝臓を、定期的なチェックで守りましょう。

【参考文献】

Castera L, Rinella ME, Tsochatzis EA. Noninvasive Assessment of Liver Fibrosis. N Engl J Med. 2025;393:1715–1729.
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMra2403308