ブログ
脳梗塞は時間との勝負｜FASTで早期発見と最新治療テネクテプラーゼを解説
脳卒中は時間との勝負 ― FASTと最新治療
脳卒中は、脳の血管が詰まったり破れたりして、
脳の細胞がダメージを受ける病気です。
特に多いのが脳梗塞で、血管が詰まることで
脳に酸素や栄養が届かなくなります。
脳卒中の世界では
「Time is Brain（時間は脳）」
という言葉があります。
これは
治療が1分遅れるごとに多くの脳細胞が失われる
可能性があることを意味しています。
そのため脳卒中では
できるだけ早く治療を開始することが最も重要です。
しかし現実には、症状に気づくのが遅れたり、
病院受診まで時間がかかることも少なくありません。
最近では、画像検査で条件を満たせば
発症から時間がたった患者さんでも
治療の可能性があることが研究で示されています。
今回はその一つである
テネクテプラーゼという治療薬の研究
について分かりやすく解説します。
【Time is Brain：脳卒中は早いほど救える】
脳梗塞では、血管が詰まると
脳の神経細胞が急速にダメージを受けます。
研究によると、
1分で約190万個の神経細胞が失われる
ともいわれています。
そのため脳卒中では
- 早く発見する
- 早く救急要請する
- 早く治療する
この3つが非常に重要です。
この考え方をまとめた言葉が
Time is Brain（時間は脳）
です。
治療が早いほど、
後遺症を減らせる可能性が高くなります。
【FAST：脳卒中を見つける4つのサイン】
脳卒中の症状を見つけるために
世界中で使われている合言葉が
FAST（ファスト）
です。
FASTは次の4つのポイントを意味します。
F：Face（顔）
顔の片側が下がる、ゆがむ
A：Arm（腕）
片方の腕が上がらない
S：Speech（言葉）
ろれつが回らない、言葉が出ない
T：Time（時間）
すぐに救急要請
この症状があれば
すぐに救急車を呼ぶことが大切です。
「様子を見る」は危険です。
【発症後24時間でも治療の可能性？最新研究】
従来、脳梗塞の血栓溶解療法は
発症4.5時間以内が原則でした。
しかし最近の研究では、
画像検査で条件を満たす患者では
発症後24時間まで治療の可能性
があることが示されています。
2026年にJAMAで発表された研究では、
テネクテプラーゼという
血栓を溶かす薬の効果が調べられました。
対象は
- 大きな血管閉塞ではない脳梗塞
- 発症4.5〜24時間以内
- MRIやCTで救える脳組織が残っている
患者さんでした。
結果は
良好な回復
テネクテプラーゼ：43.6％
標準治療：34.2％
と改善の可能性が示されました。
ただし注意点もあります。
脳出血の副作用が増える
可能性があるためです。
そのため、誰でも使える治療ではなく
専門医による慎重な判断が必要です。
まとめ
脳卒中では
Time is Brain（時間は脳）
という言葉の通り、
治療の早さがとても重要です。
顔のゆがみ
腕の麻痺
言葉の異常
この症状があれば
FASTを思い出してください。
そして
迷わず救急要請することが大切です。
最近では画像診断の進歩により
発症から時間がたっても
治療の可能性がある患者さんが
見つかるようになってきました。
しかし基本は
早く気づき
早く病院へ行くこと
これが脳を守る最も重要な方法です。
【当院からのお知らせ】
那覇市・浦添市・沖縄県で
脳梗塞・頭痛・しびれ・めまい・もの忘れにお悩みの方へ。
シーサー通り内科リハビリクリニックでは、
脳梗塞、頭痛、しびれ、めまい、もの忘れなどの
脳神経内科診療を行っています。
また、脳卒中後の再発予防や、
リハビリテーションのご相談にも対応しています。
「頭痛が続く」
「しびれやめまいが気になる」
「もの忘れが増えてきた」
「脳梗塞の再発が心配」
このような症状は、
早めの評価と適切な対応がとても重要です。
那覇市・浦添市・沖縄県で
脳神経内科診療・脳梗塞再発予防・頭痛外来・めまい外来・もの忘れ外来をご希望の方は、
シーサー通り内科リハビリクリニックへ
お気軽にご相談ください。
引用
Ma G, et al.
Tenecteplase for Acute Non-Large Vessel Occlusion
4.5 to 24 Hours After Ischemic Stroke.
JAMA. 2026.
