ブログ

一般内科生活習慣病（高血圧・糖尿病など）

GLP-1ダイエットの落とし穴とは？内科専門医が最新研究をわかりやすく解説

オンライン診療によるGLP-1ダイエットは本当に安全なのでしょうか？最新JAMA研究をもとに、マンジャロやGLP-1受容体作動薬の危険性、安全な治療法、医療機関選びのポイントを専門医がわかりやすく解説します。

オンラインGLP-1ダイエットは本当に安全？医師が最新研究をわかりやすく解説

「スマホだけで診察が終わる」「最短当日に発送」「食事制限なしで痩せられる」。

最近、このようなGLP-1ダイエットの広告を目にする機会が増えました。

マンジャロやオゼンピックなどのGLP-1受容体作動薬は、高い体重減少効果が期待できることから、多くの人が関心を持っています。

オンライン診療で自宅にいながら治療を受けられることは、大きなメリットです。

しかし、「簡単に薬が手に入る」という便利さの裏には、安全面で気を付けなければならない点もあります。

2026年7月、世界的な医学雑誌「JAMA」に、オンラインでGLP-1受容体作動薬を処方する医療サービスについて調査した研究が発表されました。

その結果、診察内容が十分ではないまま薬が処方されているケースがあることが分かりました。

今回は、この最新研究をもとに、オンラインGLP-1ダイエットの注意点と、安全に治療を受ける方法についてわかりやすく解説します。

【GLP-1ダイエットとは？マンジャロはどんな薬？】

GLP-1受容体作動薬は、もともと2型糖尿病の治療薬として開発されました。

食欲を抑えたり、胃から食べ物がゆっくり出るようにしたりすることで、食べ過ぎを防ぐ働きがあります。

その結果、体重が減少しやすくなるため、現在では肥満症の治療にも広く使用されています。

代表的な薬には、

・マンジャロ（チルゼパチド）

・ウゴービ

・オゼンピック

・リベルサス

などがあります。

これらは「痩せる薬」として注目されていますが、誰でも安全に使える薬ではありません。

吐き気や便秘、下痢などの副作用が起こることがあり、持病や服用中の薬によっては使用できない場合もあります。

だからこそ、医師による十分な診察が欠かせません。

【最新JAMA研究で分かったオンライン処方の実態】

今回の研究では、研究者が患者になりすまして49のオンラインGLP-1サービスを利用しました。

その結果、49社中45社、約92％でGLP-1受容体作動薬が処方されました。

さらに約7割のサービスでは、薬が実際に自宅へ発送されました。

驚いたのは処方までのスピードです。

処方決定までの中央値は1日以内で、中には5分以内に処方されたサービスもありました。

すべてのサービスで質問票はありましたが、その内容には大きな差がありました。

食事や運動について詳しく確認したサービスは半数程度でした。

血圧や血糖値、コレステロールなどを確認したサービスは4割にも届きませんでした。

また、医師とのビデオ診察が必要だったのは約4社に1社だけでした。

つまり、一部では十分な診察を受けなくても薬が処方されていたことになります。

もちろん、この研究はアメリカで行われたものであり、日本のオンライン診療すべてに当てはまるわけではありません。

しかし、「簡単に薬を手に入れられること」が必ずしも安全とは限らないことを示した重要な研究です。

【オンラインGLP-1ダイエットで注意したい5つのポイント】

① 持病を見逃す可能性

肥満の背景には、糖尿病や甲状腺疾患などが隠れていることがあります。

診察や検査が十分でないと、本来治療すべき病気を見逃してしまう可能性があります。

② 副作用への対応が遅れる

GLP-1受容体作動薬では、吐き気や嘔吐、便秘などが起こることがあります。

重症では脱水や胆のう炎、膵炎などが起こることもあり、早めの対応が必要です。

③ 筋肉まで減ってしまう

急激に食事量が減ると、脂肪だけでなく筋肉も減少します。

健康的に痩せるためには、たんぱく質を十分に摂り、運動を組み合わせることが大切です。

④ 偽物や未承認薬のリスク

海外では未承認の調剤薬（コンパウンド製剤）が販売されるケースもあります。

品質や安全性が十分確認されていないものもあるため注意が必要です。

⑤ 治療後のフォローが重要

GLP-1治療は薬を処方して終わりではありません。

体重の変化だけでなく、副作用や血液検査、生活習慣の改善まで継続して確認することが成功のポイントです。

【安全にGLP-1治療を受けるためには？】

GLP-1治療を始める前には、

・本当に薬が必要か

・持病はないか

・現在飲んでいる薬との飲み合わせ

・血液検査

・生活習慣の確認

などを十分に評価することが大切です。

価格だけで医療機関を選ぶのではなく、継続的に相談できる医師がいるかどうかも重要なポイントです。

よくある質問（Q&A）

Q1. GLP-1ダイエットは誰でも受けられますか？

いいえ。持病や体格によっては適応にならない場合があります。医師の診察が必要です。

Q2. マンジャロは美容目的でも使えますか？

医学的な適応を確認したうえで使用することが大切です。自己判断はおすすめできません。

Q3. オンライン診療は危険ですか？

オンライン診療そのものが危険ではありません。十分な診察や継続的なフォロー体制がある医療機関を選ぶことが重要です。

Q4. 副作用には何がありますか？

吐き気、便秘、下痢、腹痛などが多くみられます。症状が強い場合は早めに受診してください。

Q5. リバウンドしますか？

生活習慣を改善しないまま薬だけを中止すると、体重が戻ることがあります。

Q6. 一番大切なことは何ですか？

「痩せること」だけではなく、「健康的に痩せること」です。薬だけに頼らず、食事や運動を含めた治療が大切です。

まとめ

GLP-1受容体作動薬は、適切な患者さんに使用すれば非常に有効な治療薬です。

一方で、「すぐに処方してもらえる」「簡単に購入できる」という点だけで医療機関を選ぶことはおすすめできません。

安全なGLP-1治療のためには、医師による診察、必要な検査、継続的なフォローを受けながら治療を続けることが大切です。

那覇市・浦添市・沖縄県でGLP-1治療をご検討の方へ

シーサー通り内科リハビリクリニックでは、GLP-1受容体作動薬による肥満治療だけではなく、高血圧、糖尿病、脂質異常症、脂肪肝など生活習慣病を総合的に診療しています。

「本当にGLP-1治療が必要なのか」「どの薬が自分に合っているのか」「副作用が心配」といった疑問にも、専門医が丁寧にご説明いたします。

那覇市・浦添市・沖縄県で、肥満、生活習慣病、GLP-1治療、マンジャロについてお悩みの方は、シーサー通り内科リハビリクリニックまでお気軽にご相談ください。

引用・参考文献

  1. Chetty AK, et al. Online Prescribing of GLP-1 Receptor Agonists. JAMA. Published online July 6, 2026.
  2. American Association of Clinical Endocrinology. Algorithm for the Evaluation and Treatment of Adults With Obesity (2025 Update).
  3. 日本糖尿病学会. GLP-1受容体作動薬・GIP/GLP-1受容体作動薬の適正使用に関する見解
    https://www.jds.or.jp/
  4. PMDA（医薬品医療機器総合機構）医薬品安全情報
    https://www.pmda.go.jp/